[Nom
& prénom]
[coordonnées]
[nom
et adresse de l'assurance]
N° de contrat d'assurance : [numéro
de contrat]
[Compagnie
d'assurance ou nom de la victime]
[qualité,
nom et adresse]
[ville],
le [date]
Objet : Contestation de responsabilité dans
un accident de la route
Lettre recommandée AR
Madame, Monsieur [qualité,
nom],
Je me permets de solliciter de votre
bienveillance afin de vous faire part d'un litige concernant mon
éventuelle responsabilité dans un accident de la circulation.
En effet,
Au choix :
vous
m'avez contacté par [courrier/mail/appel
téléphonique/fax]
en date du [date],
m'indiquant que
je
fus contacté par [qualité,
nom de l'interlocuteur]
qui, par [courrier/mail/appel
téléphonique/fax]
en date du [date],
m'indiquait que
ma responsabilité était engagée
dans un accident de la route survenu le [date]
à [lieu
précis].
Or, je viens par la présente,
contester une telle responsabilité de ma part dans le dommage causé.
En effet,
Au choix :
[qualité,
nom],
victime non conductrice et ayant subi des dommages corporels, a
[commis
une faute inexcusable/recherché volontairement le dommage]
au sens de l'article 3 de la loi Badinter de 1985. Il ressort
des faits que [explications
claires et précises de la situation alléguée].
[qualité,
nom],
victime conductrice du véhicule de marque [X]
immatriculé [X],
et ayant subi des dommages corporels, a commis une faute en lien
causal avec le dommage au sens de l'article 4 de la loi
Badinter de 1985. Il ressort des faits que [explications
claires et précises de la situation alléguée].
[qualité,
nom],
victime [non
conductrice / conductrice du véhicule de marque X immatriculé X]
et ayant subi des dommages matériels, a commis une faute ayant un
lien causal avec le dommage au sens de l'article 5 de la loi
Badinter de 1985. Il ressort des faits que [explications
claires et précises de la situation alléguée].
En vous remerciant pour l'attention
que vous porterez à ce courrier, je vous prie d'agréer, Madame,
Monsieur [qualité,
nom], l'expression des mes salutations
distinguées.
[Signature]